La prevención de la salud más que pertenecer a un ámbito social, se mueve dentro del mundo clínico, esperando evitar una enfermedad específica o detectar tempranamente alguna enfermedad mediante un análisis. Por ejemplo, los chequeos anuales de laboratorio clínico, las campañas de vacunación, las estrategias para promover la lucha contra el cáncer o el VIH.
De esta forma, la prevención de la salud queda en manos de profesionales de la salud, apoyados por organizaciones políticas, legislaciones, gobiernos, algunas ONG, y cualquier estructura social que tenga como finalidad la mejoría de la salud pública y su alcance sean las masas.
Es importante que en esta estructura de carácter multi - organizacional, se reconozca al profesional de la salud como máximo responsable de la efectividad preventiva. Los demás ciudadanos deben enfocarse únicamente en comprender y percibir el riesgo de sus comportamientos. Esto último es una concepción tradicionalista de la medicina, en donde el paciente está regido por un especialista, si bien no hay un modelo que funcione mejor (ya que la automedicación no es algo recomendable o efectivo), es un tema de crítica recurrente.
Prevenir en salud implica educar, al momento de realizar una campaña de prevención, en realidad se está educando a la población hacia estilos de vida saludables, detección de enfermedades y en caso de detectar alguna enfermedad, dotar de información y seguimiento a la población. Sin embargo, el nivel de prevención va acorde a la realidad socioeconómica y el nivel cultural del sujeto.
La prevención requiere cambios de nivel psicológico individual y social. Estos cambios se van a dar de manera distinta en todas las personas y en diferentes entornos. Cuando la propuesta de prevención suena lógica para el individuo y es congruente con su rutina subjetiva, bastará con dotar de más información sobre un tema, pero, cuando la ejecución de dicha propuesta rompa con un estándar al que está acostumbrado el sujeto, esto podría violentar su subjetividad, lo cual llevaría a activar en el sujeto mecanismos de resistencia hacia el cambio y probablemente el efecto sea contrario al que se busca en la prevención.
Es por esto que la prevención de enfermedades requiere sistematizar e incorporar los conocimientos que han acumulado disciplinas como la psicología, sociología y pedagogía. Es fundamental que estas ciencias participen en la comprensión, definición y estimulación de la prevención, así, podríamos hablar de una prevención psicosocial de las enfermedades.
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Si no se incorpora de manera activa y responsable al individuo, grupos sociales y a la comunidad en el cuidado de su propia salud, cualquier campaña de prevención, educación y promoción, caerá en el fracaso. Es mucho más humano y económico lograr que el sujeto sea partícipe activo de su propia salud, más allá de incrementar las estructuras para dar tratamiento y rehabilitación una vez que se cae en la enfermedad.
Teniendo esto en cuenta, la realidad y situación de cada sujeto será distinta, así como la metodología requerida para lograr en sí mismo un cambio. Por ejemplo, si situamos el tema en un obeso y queremos prevenirlo ante la diabetes, quizá no sea suficiente con darle información sobre alimentación balanceada y ejercicio físico, puede que a nivel psicológico algo esté sucediendo para que la persona tenga este tipo de padecimiento, lo cual requeriría un tratamiento psicoterapéutico para que el paciente logre incorporar a su vida una alimentación sana y estilos de vida más saludables.
Rodríguez y Echemendía consideran los siguientes tipos de relaciones de ayuda que se convierten en estrategias útiles y necesarias para una prevención de enfermedades contemplando determinantes psicosociales: Consejería asociada a un tema, orientación psicológica, psicoterapia y orientación social.
Se requiere entonces un cambio de mentalidad progresiva en los ámbitos individual, social y económico, aquí la educación funciona de forma constructiva.
Vivir una vida larga y saludable, adquirir conocimientos y tener acceso a recursos para un nivel de vida aceptable, son opciones que contempla el desarrollo humano para ampliar el nivel de bienestar que se logra en la gente.
Es por esto que la educación en salud debe estar orientada hacia una formación humana que propenda por el desarrollo del ser humano, con metas y objetivos claros de superación y autorrealización, utilizando los conocimientos y habilidades de los integrantes de la comunidad, para fortalecer la capacidad innata de las personas en la resolución de los problemas que inciden en su salud. (Rozo de Arévalo, 2001, p. 47)
Es importante enfatizar en la población la importancia de mantener una calidad en el medio ambiente (interno y externo), es decir, lo que me corresponde en mi persona y en los sistemas ecológicos, que son el único camino para la estabilidad ambiental global y preservar la vida. Esto llevará a las personas a no desarrollar estados de morbilidad que después influyan negativamente en familias, ambientes de trabajo y comunidad.
Lo que pretende la educación es mejorar los aspectos individuales y sociales de una comunidad, en el tema de salud, esto irá encaminado a que los sujetos sean conscientes de su estado de salud y enfermedad, para que por su propia voluntad y convicción tomen acciones preventivas y orientar a otros sobre riesgos y en donde encontrar ayuda en caso de tener algún padecimiento.
Fuentes:
Fiorentino, M. T. (2017). Conductas de la salud. En Oblitas, L. A. (Ed.), Psicología de la salud y calidad de vida (pp. 47-67). Cengage Learning.
Rodríguez Méndez, M., & Echemendía Tocabens, B. (2011). La prevención en salud: posibilidad y realidad. Revista Cubana de Higiene y Epidemiología, 49(1), 135-150.
Rozode Arévalo, C., (2001). Educación en salud . Aquichan, 1(1), 46-47.
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